Bekkensmerter skyldtes sarkoidose
Pasienten var en kvinne i 40-årene med hypertensjon og psoriasis. Hun hadde gjennomgått en langsgående ventrikkelreseksjon (gastric sleeve) og var utredet for mangeårige smerter i nedre del av rygg, med funn av prolaps i lumbosakralcolumna på MR to år tidligere. De siste månedene hadde pasienten hatt økende smerter og ubehag i bekkenet med bilateral utstråling til underekstremitetene. Smertene var ilende og av en annen karakter enn de hun kjente fra sin prolaps. De økte ved belastning, men var også til stede i hvile. Fastlegen hadde tolket symptomene som relatert til prolapsen og hadde sykmeldt pasienten og henvist henne til behandling hos fysioterapeut samt anbefalt smertelindring med NSAID-preparater og opiater. Som ledd i utredningen ble det gjort ny MR-undersøkelse av bekken og lumbosakralcolumna. Den viste småflekket signalforandring i beinmarg, mest uttalt i bekkenringen og hofteregionen.
Les resten av prosessen fram mot endelig diagnose på legetidsskriftet.no: «Noe å lære av: En kvinne i 40-årene med bekkensmerter og uklare MR-funn».
Siste nytt
Nye L-takster skaper reaksjoner
Fra 1. juli endres takstene for sykmelding og dialogmøter. Endringene har skapt…
Manuellterapi kombinert med øvelser kan bedre funksjon ved nakkesmerter
Cochrane-oversikt konkluderer med at manuellterapi kombinert med øvelser kan gi…
Ryggsmerter: Aktiv oppfølging viktigere enn paracetamol
Paracetamol er fortsatt et av de mest brukte smertestillende legemidlene ved ryg…
